? ? ? ?2023年8月19日是第六个中国医师节，中山三院评选出11位优秀医师，我们如期推出“优秀医师”系列报道，讲述医生治愈患者的真实故事，挖掘优秀医师先进事迹，感召全院医务工作者崇尚先进、见贤思齐、踔厉奋进，为医疗卫生健康事业发展再立新功。
? ? ? ?副主任医师，硕士研究生导师，意甲直播病理科秘书兼医疗组长。
? ? ? ?从事病理学临床、教学和研究工作12年，专长于消化系统及皮肤肿瘤病理，主要研究方向为人工智能病理学及肿瘤病理学，中山大学梁伯强教授暨秦光煜教授病理学奖获得者，并入选中山三院第二届重大人才工程中青年杰出人才A类培养计划。
? ? ? ?2003年“非典”疫情，正值成娜参加高考。“医护人员救死扶伤、舍身忘我的大无畏精神深深感动了我，学医的决心从未如此强烈。”高考后，成娜如愿进入医学院学习，“医学知识浩瀚如海，学之愈深，愈发对生命感到敬畏，也愈发觉得医学之神圣。”
? ? ? ?成娜真正与病理结缘是从2008年考入中山大学开始，从硕士到博士，从初入茅庐的住院医师到如今能独当一面的副主任医师，“感恩中山医专家教授们的倾囊相授、言传身教。”十几年来，与显微镜为伍、和书籍文献作伴，成娜甘之如饴，“这就是病理学的魅力所在。”
? ? ? ?“医生，我这个肿瘤是良性还是恶性？”“冰冻结果出来了吗？需要扩大手术切除范围吗？”“治疗效果如何？有无缓解？”病理医生所下的结论往往为患者下一步的治疗“一锤定音”。
? ? ? ?“明确疾病性质、指导临床精准治疗”，这是成娜作为病理医生奋斗的终生目标。
? ? ? ?一位新手父亲在体检中查出脾脏有巨大肿块，影像结果提示恶性，他因此而焦躁不安。手术切除后，标本经过取材、脱水、包埋制片、染色等十几道工序，一板薄如蝉翼的HE染色切片送到了成娜手中。
? ? ? ?成娜回忆，镜下观察到大量窦样裂隙及散在的体积大、畸形核细胞，仅靠组织形态无法明确诊断，脑海中浮现出了四到五种的良恶性肿瘤的鉴别诊断。“其实这种良恶性无法明确的病例最具挑战性，肿瘤性质不同，患者的治疗及预后相差甚远。万一误诊，对患者的影响是不可估量的。”
? ? ? ?成娜在认真观察每一个细胞的基础上，申请科内会诊，并查阅大量的书籍及文献，最终病理诊断为脾脏错构瘤伴间质奇异型核——一种非常罕见的脾脏良性肿瘤，至今文献报道全世界仅7例。
? ? ? ?“看到患者喜极而泣的那一刻，我真的无比欣慰，作为病理医生的成就感油然而生。”
? ? ? ?还有一位年轻的二胎妈妈，没有肝炎病史，在外院诊断为高分化肝细胞癌。病理报告上这个刺眼的“癌”字让患者承受着巨大的心理压力，带着忐忑和期盼，这位年轻妈妈慕名来到了中山三院就诊。
? ? ? ?成娜拿到玻片后，发现镜下肝板并无明显增厚，细胞形态温和，虽然少但局灶仍可见增生小胆管，诊断为癌的证据不足。成娜最终下的病理诊断是局灶性结节状增生。“肝脏局灶性结节状增生是一种良性病变，当穿刺组织较少，观察受限且形态不典型时，容易误诊为高分化肝细胞癌。”
? ? ? ?类似的病例还有很多，成娜始终坚守初心，通过深厚扎实的阅片功底、善于结合患者病情的综合研判能力，以及高度的责任感，在方寸之间寻找疾病的蛛丝马迹，尽全力打造病理诊断的“金标准”。
? ? ? ?一名优秀的病理医生，远不只单纯在显微镜下看片，必须具有广域且精深的专业知识。疾病的产生错综复杂，同一种肿瘤镜下形态可能千变万化，更多时候需要结合临床病史、影像学以及实验室检查等综合分析，特殊染色、免疫组化乃至分子基因检测都是精准诊断的必备手段。
? ? ? ?成娜深知，懂临床之所需，解临床之所求，才更能展病理之风采。每逢周一，成娜都会参加医院的胃肠肿瘤MDT讨论，解读病理报告，协助临床医生制定个性化诊疗方案。
成娜带教阅片
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? ? ? ?四年来，成娜与MDT团队的同事们已累计为近两千名患者制定了最佳诊疗方案，显著提高了患者的生存率和生活质量。患者一次次反馈的良好治疗效果及预后，都让成娜倍感欣慰和鼓舞。
? ? ? ?成娜在行业内早就小有名气，2019年获CSCO消化肿瘤精英论坛 “全国扬帆MDT比赛亚军”；2020年获CSCO中青年胃癌MDT大赛 “优秀奖”；2022年获“循肠论道”MDT全国总决赛季军。
? ? ? ?“有成医生在，我们在制定诊疗方案过程中会更安心。”胃肠肿瘤MDT团队的医生说。
? ? ? ?所谓医师，亦医亦师。成娜认真对待每一次的住院医师及研究生带教工作，她教学风格生动、严谨专业且不失活跃，深受学生们的喜爱。
? ? ? ?2013-2015年成娜连续获得《中山大学本科生临床技能大赛》教官组一等奖，2022年又获“梁伯强教授暨秦光煜教授病理学奖教金”。“每次上课，成老师都恨不得把所有的知识全部教给我们，每次的课程都收获满满。”年轻医生们表示。
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? ? ? ?在科主任邵春奎教授的指导下，成娜带头发表了多篇高水平论文，获得多项科学基金。特别是人工智能病理方面，成娜团队在国际上首次报道了深度学习在肝结节病理诊断中的临床应用，并入选”AGA Clinician’s Companion”。
? ? ? ?该AI模型的构建有望提高病理医师对肝结节病变的诊断效率和质量，减少诊断性手术比例，大大节约时间及人力成本，尤其对肝脏病理专家缺乏的地区或基层医院有重大的推广意义。
? ? ? ?此外，成娜还入选了《中山三院第二届重大人才工程中青年杰出人才A类培养计划》。“当前，智慧远程病理发展势头猛进，我们要紧跟前沿，在AI病理诊断方面有所突破。”
? ? ? ?目前，成娜正牵头积极筹建“数字化病理科”，为患者提供高效精准快捷的规范化病理诊断服务，为促进中山三院打造智慧医院添砖加瓦。
? ? ? ?三年间，成娜在广东省医学会病理学分会主任委员、科室主任邵春奎教授的带领下，筹办了广东省病理学术年会、羊城病理诊断论坛等多场高水准会议，还多次主持青年病理医师诊断大赛。每月的广东省疑难病理读片会和专家系列讲座的筹备及召开，也总能看到成娜忙碌的身影。
? ? ? ?作为中山三院岭南病理专科联盟的秘书长兼会诊部主任，根据联盟制定的一系列帮扶计划，成娜负责与省内外 22家联盟单位搭建沟通桥梁，助力基层医院诊疗水平提升。
广东省医学会病理学分会主委邵春奎教授为成娜颁发证书
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? ? ? ?“相信在邵春奎主委的带领下，联盟将会朝着打造资源共享、互惠合作以及协同发展型平台的目标迈进，让患者在家门口就能享受到“国家队”的优质医疗资源。”
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? ? ? ?不负少年凌云志，杏林逐梦绽芳华。从医十二载，成娜用心感受显微镜下的多彩人生，钻研病理、心系患者，用坚守和奉献诠释着新时代下一名病理医师的责任与担当。
